如何降低血鉛含量

在當(dāng)今眾多危害人體健康和兒童智力的“罪魁”中，鉛是危害不小的一位。據(jù)權(quán)威調(diào)查報告透露，現(xiàn)代人體內(nèi)的平均含鉛量已大大超過1000年前古人的500倍數(shù)！而人類卻缺乏主動、有效的防護措施。據(jù)調(diào)查，現(xiàn)在很多兒童體內(nèi)平均含鉛量普遍高于年輕人；交通警察又較其它行業(yè)的人受鉛毒害更深。

鉛進入人體后，除部分通過糞便、汗液排泄外，其余在數(shù)小時后溶入血液中，阻礙血液的合成，導(dǎo)致人體貧血，出現(xiàn)頭痛、眩暈、乏力、困倦、便秘和肢體酸痛等；有的口中有金屬味，動脈硬化、消化道潰瘍和眼底出血等癥狀也與鉛污染有關(guān)。小孩鉛中毒則出現(xiàn)發(fā)育遲緩、食欲不振、行走不便和便秘、失眠；若是小學(xué)生，還伴有多動、聽覺障礙、注意不集中、智力低下等現(xiàn)象。這是因為鉛進入人體后通過血液侵入大腦神經(jīng)組織，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng)不足，造成腦組織損傷所致，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致終身殘廢。特別是兒童處于生長發(fā)育階段，對鉛比成年人更敏感，進入體內(nèi)的鉛對神經(jīng)系統(tǒng)有很強的親和力，故對鉛的吸收量比成年人高好幾倍，受害尤為嚴(yán)重。鉛進孕婦體內(nèi)則會通過胎盤屏障，影響胎兒發(fā)育，造成畸形等。

有效地防止鉛中毒，是當(dāng)今科學(xué)家正在探索、攻克的課題之一。但作為個人，加強防范、進行自我保護是十分重要的。首先不要使用含鉛材料做飲食用具，最好不要用彩釉陶瓷制品盛裝酸性食物和飲料；盡量少到汽車流量大、鉛污染嚴(yán)重的街道或公路旁去，尤其是小孩更應(yīng)格外注意。汽車駕駛員切勿用嘴吸汽油，在行車中與前車保持一定距離，在擁擠的道路上，最好關(guān)上車窗；交通警察、汽車修理工和汽油站工人下班后要及時洗浴、更衣等，定期到醫(yī)院做檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。

總之，要提倡科學(xué)、安全用鉛，既要在宏觀上盡量根除和避免鉛的污染源，又要在微觀上人人自已保護自己，拒鉛于“千里之外”。
鉛及其化合物都具有一定的毒性，進入機體后對神經(jīng)、造血、消化、腎臟、心血管和內(nèi)分泌等多個系統(tǒng)產(chǎn)生危害。目前常見的鉛中毒大多屬于輕度慢性鉛中毒，主要病變是鉛對體內(nèi)金屬離子和酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響，引起植物神經(jīng)功能紊亂、貧血、免疫力低下等。而合理的營養(yǎng)措施能提高抵抗力，增強機體對有毒物質(zhì)的代謝解毒能力，減少毒物吸收并促使其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出體外，有利于康復(fù)或減輕中毒癥狀。

膳食中應(yīng)包含足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，特別是含硫氨基酸（如半胱氨酸）豐富的蛋白質(zhì)，對降低體內(nèi)的鉛濃度有利，也可減輕中毒癥狀。蛋白質(zhì)不足可降低機體的排鉛能力，增加鉛在體內(nèi)的貯留和機體對鉛中毒的敏感性。一般每日攝入蛋白質(zhì)應(yīng)為1.5g/公斤體重，其中動物蛋白及豆類蛋白，如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等應(yīng)占1/2以上。

鉛接觸人群應(yīng)注意補鈣 采取調(diào)配膳食鈣磷比例的方法可達到降低機體鉛負荷的目的。我國人民的膳食以糧食為主，結(jié)合肉類和豆制品，這些食品含磷豐富，能滿足磷的需求，而鈣的供給量相對不足。補充適量的鈣可以減少鉛吸收，降低鉛毒性，緩解鉛中毒癥狀。

應(yīng)注意補充維生素 鉛接觸人群常有維生素缺乏，膳食調(diào)配時應(yīng)選擇富含維生素的食物，尤其是維生素C較為重要。鉛可促進維生素C的消耗，使維生素C失去生理作用，故長期接觸鉛可引起體內(nèi)維生素C的缺乏，甚至出現(xiàn)齒齦出血等癥狀。適量補充維生素C，不僅可補足鉛造成的維生素C耗損，減緩鉛中毒癥狀，維生素C還可在腸道與鉛結(jié)合成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽，降低鉛的吸收，同時維生素C還直接或間接地通過保護巰基酶，參與解毒過程，促進鉛的排出。適量補充維生素E可以拮抗鉛引起的過氧化作用，補充維生素D則可通過對鈣磷的調(diào)節(jié)來影響鉛的吸收和沉積。補充維生素B1、B2、B6、B12和葉酸等，對于改善癥狀和促進生理功能恢復(fù)也有一定的效果。其中維生素B1療效尤為明顯。

多攝入微量元素 微量元素鐵、鋅、銅、鎂、硒、鍺等均可與鉛相互作用，減弱鉛的毒性。缺鐵時鉛的吸收增加，軟組織和骨骼內(nèi)鉛含量增高。低銅飲食可增加鉛的吸收，增強鉛的毒性。鋅可影響鉛的蓄積和毒性作用，增加鋅的供給，可使組織中鉛含量降低，減輕鉛中毒的嚴(yán)重程度。近年來的研究還顯示，有機硒和有機鍺對鉛均有一定的拮抗作用。

多糖類等大分子 果膠、海藻酸和膳食纖維等多糖類大分子物質(zhì)，其糖鏈上豐富的游離-OH和-COOH基團可與鉛絡(luò)合，形成難以吸收的凝膠，有效地阻止鉛在胃腸道的吸收，起到促進排鉛的作用。

很多天然食物都具有一定的防鉛和祛鉛功能。牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物，所含的鈣可阻止鉛的吸收。茶葉中的鞣酸可與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿排出。海帶中的碘質(zhì)和海藻酸能促進鉛的排出。大蒜和洋蔥頭中的硫化物能化解鉛的毒性作用。沙棘、刺梨和獼猴桃中富含維生素C，可阻止鉛吸收、降低鉛毒性。食物中還有許多種能夠與鉛螯合的成分，如植酸、磷脂、檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸和多聚氨基酸等，一些無機陰離子或酸根如碘離子、磷酸根離子、鉬酸根離子等都能與鉛結(jié)合，促使其從大便中排出。這些營養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中，因此，鉛接觸人群應(yīng)多攝入水果蔬菜。
鉛在廢氣中呈微粒狀態(tài)，隨風(fēng)擴散。農(nóng)村居民，一般從空氣中吸入體內(nèi)的鉛量每天約為一微克；城市居民，尤其是街道兩旁的居民會大大超過農(nóng)村居民。錫進入人體后，主要分布于肝、腎、脾、膽、腦中，以肝、腎中的濃度最高。幾周后，鉛由以上組織轉(zhuǎn)移到骨骼，以不溶性磷酸鉛形式沉積下來。人體內(nèi)約90％～95％的鉛積存于骨骼中，只有少量鉛存在于肝、脾等臟器中。骨中的鉛一般較穩(wěn)定，當(dāng)食物中缺鈣或有感染、外傷、飲酒、服用酸堿類藥物而破壞了酸堿平衡時，鉛便由骨中轉(zhuǎn)移到血液，引起鉛中毒的癥狀。鉛中毒的癥狀表現(xiàn)很廣泛，如頭暈、頭痛、失眠、多夢、記憶力減退、乏力、食欲不振、上腹脹滿、暖氣、惡心、腹瀉、便秘、貧血、周圍神經(jīng)炎等；重癥中毒者有明顯的肝臟損害，會出現(xiàn)黃疸、肝臟腫大、肝功能異常等癥狀。
鉛中毒的原因非常多，食用含鉛食品，如皮蛋、爆米花、鉛質(zhì)焊錫罐頭食品、水果皮等；經(jīng)常接觸彩印的食品包裝、油漆類物品、含鉛化妝品、染發(fā)劑、被鉛污染的衣物、汽車尾氣、含鉛藥物；點含鉛的蠟燭，特別是點有香味的和慢燃的蠟燭等。其中對于平時與鉛很少接觸的成年人來說，使用不合格的彩釉餐具可能是導(dǎo)致體內(nèi)鉛含量超標(biāo)的一個重要原因。

據(jù)介紹，不合格瓷器的鉛、鎘等重金屬極易從外表美麗的釉面中溶出，給人體健康造成慢性危害。陶瓷飲食器具一般通過上釉裝飾其表層，其中存在鉛、鎘等重金屬，當(dāng)遇酸性食物時，質(zhì)量差的產(chǎn)品就會有過量的鉛、鎘溶出到食物中。人如果長期食用鉛、鎘含量過高的產(chǎn)品盛裝的食物，就會造成鉛在血液中沉積，導(dǎo)致大腦中樞神經(jīng)以及腎臟等器官的損傷。表面平滑如玻璃的釉中、釉下彩陶瓷的鉛、鎘溶出量極少或幾乎沒有，可放心選購；而表面有凹凸感的釉上彩產(chǎn)品則應(yīng)盡量選用表面裝飾圖案較少的產(chǎn)品，對不放心的產(chǎn)品，可用食醋浸泡幾小時，若發(fā)現(xiàn)顏色有明顯變化應(yīng)棄之不用。

■鉛中毒可出現(xiàn)生命危險

劉四仁醫(yī)生介紹說，鉛及其化合物都具有一定的毒性，進入機體后對神經(jīng)、造血、消化、腎臟、心血管和內(nèi)分泌等多個系統(tǒng)產(chǎn)生危害。目前常見的鉛中毒大多屬于輕度慢性鉛中毒，主要病變是鉛對體內(nèi)金屬離子和酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響，引起植物神經(jīng)功能紊亂、貧血、免疫力低下等。

鉛中毒會對人體很多臟器產(chǎn)生影響，其表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、便秘、便血、腹絞痛、眩暈、煩躁不安、失眠、嗜睡、易激動、面色蒼白、心悸、氣短、腰痛、水腫、蛋白尿、血尿、管型尿，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腎衰竭。若孕婦在懷孕期間不慎鉛中毒，還會造成流產(chǎn)、死胎或畸形兒的后果。

■多方面預(yù)防鉛中毒

防止鉛中毒應(yīng)該在飲食、生活習(xí)慣等多方面下手。首先在飲食上不能把報紙等印刷品用作食品包裝，用食品袋盛裝食物時，應(yīng)避免袋上的字畫、商標(biāo)直接與食物接觸，特別是與酸性食品接觸；蔬菜水果食用前要洗凈，能去皮的盡量去皮，以防殘留農(nóng)藥中的鉛成分。

在居住方面，盡量不要采用含鉛油漆裝飾家中的墻壁、地板和家具等，否則，一旦漆屑剝落，油漆中的鉛極易造成居室鉛污染。盡量選用無鉛化妝品、染發(fā)劑等。此外，不要在汽車往來多的道路附近散步，因為汽車尾氣和道路周邊的土壤中就有大量的鉛存在。

膳食中應(yīng)包含足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等應(yīng)占1/2以上。在膳食調(diào)配時應(yīng)選擇富含維生素的食物，尤其是維生素C較為重要。適量補充維生素C，不僅可補足鉛造成的維生素C耗損，減緩鉛中毒癥狀，維生素C還可在腸道與鉛結(jié)合成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽，降低鉛的吸收，同時維生素C還直接或間接參與解毒過程，促進鉛的排出。適量補充維生素E可以抵抗鉛引起的過氧化作用，補充維生素D則可通過對鈣磷的調(diào)節(jié)來影響鉛的吸收和沉積。補充維生素B1、B2、B6、B12和葉酸等，對于改善癥狀和促進生理功能恢復(fù)也有一定的效果。

■適當(dāng)吃些驅(qū)鉛食物

很多天然食物都具有一定的防鉛和驅(qū)鉛功能。牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物，所含的鈣可阻止鉛的吸收。茶葉中的鞣酸可與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿排出。海帶中的碘質(zhì)和海藻酸能促進鉛的排出。大蒜和洋蔥頭中的硫化物能化解鉛的毒性作用。沙棘和獼猴桃中富含維生素C，可阻止鉛吸收、降低鉛毒性。食物中含有一些無機陰離子或酸根如碘離子、磷酸根離子、鉬酸根離子等都能與鉛結(jié)合，促使其從大便中排出。這些營養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中，因此，鉛接觸人群應(yīng)多食用水果蔬菜。
鉛：職業(yè)性鉛中毒引起不育癥，主要在于干擾精子正常形成過程。使曲細精管上皮受損，精子活力降低。還有極其強的胚胎毒副作用，夫婦雙方只要有一方從事接觸鉛的作業(yè)，就有可能發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。
當(dāng)前身處工業(yè)高速發(fā)展、交通日益繁華城市中的居民。每天都不可避免地從大氣中吸入“鉛”。鉛”是細胞原漿毒，進入人體內(nèi)的“鉛”對人體健康將產(chǎn)生嚴(yán)重危害。其中兒童是“鉛”毒敏感人群，當(dāng)人體經(jīng)常性地吸入含“鉛”的空氣后，可出現(xiàn)頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、全身無力、失眠、食欲差等的早期神經(jīng)衰弱的輕度癥狀．當(dāng)人體內(nèi)蓄積的鉛過多，上述癥狀便進一步加重，并伴有“鉛”中毒的臨床表現(xiàn)。但是“鉛”中毒的臨床表現(xiàn)常與其他疾病癥狀相近似，如：“鉛”導(dǎo)致的智商下降與腦細胞神經(jīng)發(fā)育不良的低智能、鉛性貧血與缺鐵性貧血；手、腳肢端麻木無力與神經(jīng)營養(yǎng)和微血循環(huán)不良肌肉無力、麻木 “鉛”腹絞痛與闌尾炎腹疼痛；“鉛”性高血壓與動脈變性高血壓。“鉛”導(dǎo)致不生育與一般不育癥。“鉛”導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩與其他原因引起的發(fā)育遲緩等等都因癥狀相似而極易造成誤診，誤治，也常因為這樣引致不該有的惡果。

那么，怎樣才能知道自己是否“鉛”中毒呢？對生活在 “鉛”污染環(huán)境中的成人或兒童，有上述某一癥狀的，要特別警惕是否因“鉛”危害所致。如果您想了解自己是否“鉛”中毒，可以通過檢查血液、尿液或頭發(fā)中的“鉛”含量進行診斷。血液和尿液中的含“鉛”量是表示近期“鉛”進入體內(nèi)的情況，頭發(fā)中的含“鉛”量則表示較遠期人體吸收“鉛”情況。利用原子吸收分光光度法、ICP法檢測血“鉛”、尿“鉛”和發(fā)“鉛”是較好的方法。如果您的身體有上述某些不良癥狀，并且每分升血液中的含“鉛”量達到10微克，或者每升尿液中含“鉛”量超過0.08毫克，都可以確定您已經(jīng)“鉛”中毒了。如果您的頭發(fā)中的含“鉛”量大于每克含“鉛”9．4微克時，說明您過去曾經(jīng)“鉛”中毒，現(xiàn)在仍處在“鉛”中毒之中。

“鉛”對人體各系統(tǒng)的侵害，是造成人體慢性“鉛”中毒和“鉛”中毒急性發(fā)作的主要原因。如果您通過對血液、尿液、頭發(fā)的檢查，發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)含“鉛”量過高，就必須盡快進行排“鉛”治療。

鉛對人體生命的危害

鉛是人類最早掌握其使用技術(shù)的金屬之一，用途廣泛，鉛是有一定毒性的金屬。經(jīng)常接觸而不注意預(yù)防，就有可能引起鉛中毒。關(guān)于鉛的毒性，以及對鉛中毒的癥狀、診斷、解毒和驗毒等知識，在祖國古代醫(yī)書中就有記載，如宋代的《洗冤錄》和《本草綱目》中都錄有這方面的內(nèi)容。

水和食物都含有微量的鉛，一般成年人每天從水和食物中攝取的鉛最少約為0.1毫克，可見，在日常生活中，鉛主要是通過飲食由消化道進入人體。

鉛對人體各個部位均有毒性作用，簡單地講，鉛的毒性作用是：鉛可以造成血紅素的合成障礙，從而引起貧血；另一方面可致血管的痙攣，并引起鉛中毒的一些明顯癥狀：如腹絞痛、中毒性腦病、神經(jīng)麻痹等。當(dāng)腹絞痛時可伴有視網(wǎng)膜小動脈痙攣和高血壓，患者面色蒼白；即所謂“鉛容”，這是皮膚血管收縮所致。鉛中毒性腦病是一種高血壓病．是腦血管痙攣、腦貧血、甚至腦水腫引起的。

鉛中毒后最常見的癥狀是神經(jīng)衰弱、腸胃的消化不良，還可發(fā)生麻痹和中毒性腦病，如短時間接觸高濃度鉛可引起劇烈地腹絞痛和中毒性肝炎。
鉛”對人體生命危害的基本癥狀

年齡階段
鉛 中 毒 癥 狀

兒 童
行為功能改變，模擬學(xué)習(xí)圖難，空間綜合能力下降，運動失調(diào)，多動，易沖動，注意力下降，侵襲性增加，智商下降，貧血，高血壓，急性鉛腎病，免疫力下降，缺鋅、缺鐵、缺鈣等

成 人
免疫力下降，頭痛。頭暈、失眠，多夢，記憶力減退，乏力，肌肉關(guān)節(jié)酸疼。慢性腎病，消化功能紊亂，肝炎，高血壓，腎炎。性功能衰退，喪失生育能力，女性流產(chǎn)，早產(chǎn)，不孕，死產(chǎn)等。中毒還導(dǎo)致心肌細胞破損，引發(fā)心臟病。

老 人
鉛中毒膽質(zhì)。記憶力減退，計算力差、表情呆板，雙膝痙攣性癱瘓，手指變形，動作失調(diào)，精神障礙，言語受挫，神志不清。嚴(yán)重的還出現(xiàn)腹絞痛，重性血紅蛋白性貧血。





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