國家食品藥品監督管理總局日前結束征求意見的《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》)，首次提出放開處方藥在電商渠道的銷售，成為社會關注的焦點。

對患者來說，網上更低廉的價格無疑對目前藥價起到降溫作用。然而，藥品安全問題也隨之而來。醫藥行業內人士認為，國家對網售處方藥的放行將對今后一段時期藥品流通行業的發展格局產生深遠影響。專家建議“放權”不是“放任”，應適當提高網上藥店的準入門檻。

網購處方藥擬放開，用藥安全成最大疑問。在記者的調查中，部分消費者選擇不在網上購藥。上月底記者在一個醫學論壇現場采訪了多位供職于藥企、醫院人士，他們多數表示，出于安全性考慮自己不會在網上買藥，尤其是處方藥。多位醫生表示，當前我國抗生素濫用已是事實，放開網售處方藥將使得合理用藥難以保障。

北京朝陽醫院藥劑科藥師張征分析說，“假處方比假藥還容易做，如果患者吃了用假處方買的藥造成傷害，這個責任是賣藥的企業承擔還是個人承擔？另外，一個處方可以在網上多家藥店使用，如果為了方便患者，使一些常用藥更方便購買，擴大非處方藥的范圍就行了，否則還定義處方藥干什么？患者網上購藥不知道該怎么吃藥，不要盲目的僅僅看看說明書就自認為懂得藥效和藥性，很多藥物都有禁忌和副作用，可能單一的藥物沒有害，但是幾種 藥 物 一 同 服 用 可 能 就 變 成 了 毒藥。還有很多藥物藥量只要差幾微克，藥效就差之千里，這對沒有醫學常識的患者來說，更是有巨大的風險。”

北京市醫改辦相關負責人和北京友誼醫院理事長劉建等提出“當前我們沒有那么多能提供優良藥事服務的藥劑師，藥店站柜臺賣藥的很多不是醫學或藥學的畢業生”。網絡上通過在線咨詢藥劑師購買藥物，對患者用藥安全有一定隱患。

記者采訪發現，放開處方藥網上銷售后，藥監部門的監管難度將大幅增加。藥監系統一位不愿具名的業內人士說：“與實體店相比，網上藥店存在業務涉及范圍廣、隱蔽性強、控制難、取證難、監管難度極大等問題。由于網上藥店采取屬地管轄方式，其業務范圍卻可以遍布全國，這將加大監管難度和監管部門工作量。降低網上藥店準入要求，直接導致眾多企業進入，監管壓力也將陡增。《辦法》貿然對全部零售藥店放開網上售藥許可，一旦監管網絡未能實現全覆蓋，網上藥店將為虛假醫藥信息和假劣藥品提供更大的隱匿空間。”

業內人士建議通過試點摸索出適合我國國情的網上處方藥銷售模式及監管模式，在取得試點經驗的基礎上再逐步放開限制，全面推廣。記者 肖思思 李亞紅 曾亮亮